人工呼吸器の設定とかとか

人工呼吸器の動作モードの種類
　CMV (Continuous mandatory ventilation) ：調節呼吸

　IPPV(intermittent positive pressure ventilation) ：間欠的陽圧換気
〜強制換気，麻酔下の人に使用する

　SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation) ： 同期的間欠的強制呼吸
〜患者の呼吸努力を検知するとPSにて換気補助し、
一定時間以上それが無い場合には強制換気する。

　PSV (Pressure support ventilation)：プレッシャーサポート
〜患者の吸気努力を呼吸器が感知すると、圧をかけて空気を注入する。
通常はPEEP＋5～15cmH_２Oである。
　CPAP (Continuous positive airway pressure) ：持続的気道陽圧法，シーパップ
〜一定のPEEP（下記）を加えたままにする換気法
呼吸器から離脱する過程にある患者や
自発換気は充分であるが酸素化に障害がある患者に使用する。
自発呼吸のないまま一定時間が経つと強制換気を行うが、
強制換気はあくまで非常手段でありアラームが鳴る、と言う点がSIMVとの違い　

　BIPAP (Biphasic positive airway pressure)：バイパップ
〜高圧相と低圧相の2つの圧を設定できるCPAP
実際上は高圧相が吸気圧、低圧相がPEEPとなる。
SIMVと似た動作であるが、自発呼吸が強制換気の吸気相でも可能な点で異なる。


言葉色々
　PEEP ＝Positive end-expiratory pressure
〜肺胞の虚脱を防ぐため、気道内圧を大気圧より高い状態に保つ機能。
大気圧より＋10cmH_２O高いと息を吐き出すことが出来なくなり
CO2貯留による呼吸性アシドーシスを起こす。

　I:E比＝
〜吸気時間と呼気時間の比。正常値は１：２

　VT=tidal volume=タイダルボリューム＝一回換気量
〜一回の呼吸で吸う量。
正常では7〜9mL/kg(約500mL)。
正常肺であれば人工呼吸中は10〜15mL/kgで設定する。

　Weaning＝ウィーニング
〜人工呼吸管理から離脱すること

　F＝ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ
〜人工呼吸機で設定した換気回数<